新生儿出生后早期由于母体来源的葡萄糖供应突然中断,储备的糖原也很快耗尽,在开奶前普遍存在血糖下降,但多为暂时性,开始进食后即可恢复正常水平。持续性低血糖常存在内分泌异常的情况,如高胰岛素血症,可导致神经系统后遗症,但无法预测血糖值与预后关系。2.2mmol/L ( 40mg/dl )可以诊断为低血糖。但由于新生儿早期可依赖酮体脂肪等氧化供能,因此对于有临床意义的低血糖标准较难界定,尚存在争议。近年来有学者提出“干预阈值( operational threshold ) ”的理念,有利于临床对新生儿血糖的实际处理。所谓“干预阈值”是指应采取措施进行干预的血糖值,但不作为低血糖诊断的标准。
……