[例]临床病例：系统性硬化症

患者，女性， 38岁。双手遇冷发白、发紫伴关节肿痛2年余，伴心慌胸闷1年，加重半个月。思路：通过上述体检结果可以发现患者有全身多处包括面部、胸、腹部、及四肢的皮肤发紧、发硬，双手凹陷样瘢痕等，且患者病程中有雷诺现象，有高血压病史，肺部听诊有湿啰音，且P2亢进，体温升高，所以拟诊患者SSc 。患者有多系统损坏， ANA阳性， SLE需考虑，但患者血常规、补体等正常，缺少SLE特异性抗体（如ds-DNA 、 Sm抗体等） ，而患者皮肤硬化紧绷等， ScL-70阳性，故诊断SSc ，不诊断SLE 。SSc相关的肾危象也是SSc的常见死亡原因，其治疗关键是迅速控制恶性高血压病，早期使用最大耐受剂量的血管紧张素转换酶抑制剂。