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[例]临床病例:未分化结缔组织病

书名:《内科学. 风湿免疫科分册》
作者:张奉春,栗占国
参编:鲍春德,刘毅,毕黎琦,杨念生,巩路
页码:88-91
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《内科学. 风湿免疫科分册》 » 第二篇 风湿免疫病 » 第十三章 未分化结缔组织病
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患者女性, 32岁,因“双手小关节肿痛2年,体检发现白细胞减少1个月”来门诊就诊,初步病史采集如下:患者于2年前无明显诱因下出现双手小关节肿痛,以近端指间关节为主,程度轻,无晨僵,无皮疹,无口腔溃疡,无雷诺现象,无口干眼干,无四肢疼痛乏力,无发热。针对该患者以关节肿痛为主要症状,需重点检查关节体征,观察关节累及区域、有无关节肿胀,有无关节压痛,关节肿痛数目。针对该患者的病情,可给予羟氯喹,根据疾病活动度和系统受累情况,可加用小剂量糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,可选用甲氨蝶呤、来氟米特等。也有很多患者可长期不转化为特定的结缔组织病,处于未分化结缔组织病的状态。

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——《内科学. 风湿免疫科分册》
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