32岁男性患者,因“下腰背疼痛11年,加重1个月”就诊。入院11年前,患者无明显诱因出现腰背部疼痛,夜间为甚,影响睡眠,服“双氯芬酸”可缓解,症状反复发作,渐伴髋关节疼痛、眼红、眼部不适、足跟痛、龟头炎,无下肢大关节肿痛及指趾炎。6个月前,髋关节疼痛症状逐渐加重,伴活动明显受限,服“美洛昔康”稍好转。7天前,出现胸背部疼痛,自服“双氯芬酸”稍缓解,为求诊治入院。思路3 :关节病变的数目需要明确,如果受累关节5个及5个以上为多关节病变,如果是2 ~ 4个关节为寡关节病变,若果只有1个关节为单关节病变。
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