[例]四、典型病例：院内感染

患者男， 82岁，因言语不清、右侧肢体活动不利6小时入院，头颅CT显示：左侧基底节区急性脑梗死。既往有高血压、糖尿病史。入院后出现进食呛咳，第4天出现发热、咳嗽、咳痰，痰为黄色黏痰，体温38.2 ℃ ，右肺可闻及湿啰音，血WBC 12.60 × 109 / L ， N 89.5% 。胸片：右肺下叶炎症阴影。痰培养为：铜绿假单胞菌。院内感染诊断：吸入性肺炎。老年人吸入性肺炎的危险因素有： ①吞咽困难： 10%的老年人都存在吞咽困难。吸入性肺炎的预防措施有： ①保持口腔卫生，进餐后充分洗牙和清理上下腭、舌面，定期清理牙垢和牙菌斑。对神志不清或出现吞咽困难的脑卒中患者,短期经鼻食管插管管饲可避免进食导致的误吸。