[病例]11﹒胆道积气综合征27例

既往胆道手术史24例，均做过胆囊切除，其他胆总管切开取石、胆总管十二指肠吻合术、肝胰壶腹括约肌成形术、胆总管空肠吻合术等。临床表现并无特异，均有腹上处痛，其他有畏寒、发热、黄疸、腹上区压痛及叩痛，并白细胞、胆红素、GPT增高等。B超、CT检查均示肝胆管积气，14例并发肝内外胆管结石。非手术组均缓解出院，手术组均近期痊愈出院。随访9例2～5年，主要症状仍为腹痛，痛与进食密切相关多发生于食后0.5～2小时，胀痛时B超检查仍示胆管积气，症状缓解气可减少。多并发胆石、胆管炎、肝脓肿多伴有畏寒、发热。如有可能胆道手术中应尽量保存肝胰壶腹括约肌，可能减少此种并发病。