患者,男, 48岁,因反复胸闷、气短半年,加重5天,于2012年1月23日收入本院血液净化科。诊断:慢性肾功能不全、尿毒症期。控制血压、纠正贫血等对症治疗。因患者反复发作疼痛,心内科会诊后建议给予阿司匹林300mg ,顿服,其后100mg ,每日1次。2012年2月1日冠状动脉造影提示: LM-LAD近段钙化, LAD近、中段长病变,最重处95%狭窄,血流TIMI 2 ~ 3级。PCI过程:于LAD近中段预扩张后置入Excel 3.0mm × 33mm药物洗脱支架1枚,并进行高压后扩张,术中无不适(图1 - 32-2 ) 。并立即给予血液透析治疗,术后患者无胸痛再发。可见PCI手术能迅速的缓解尿毒症合并ACS患者的症状,可作为尿毒症合并ACS患者的治疗策略之一。
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