病例2：冠状静脉造影导致冠状静脉夹层后左室电极成功植入

患者，女， 44岁，因“扩张型心肌病，心功能Ⅲ级”拟植入CRT ，术中应用冠状窦指引导管行冠状静脉造影时，发生冠状静脉夹层，并且未见冠状静脉分支显影（图3 - 4 - 2A ） ，观察一段时间后患者无不适，血压正常，未出现心包压塞，随后采用PCI导丝进行盲探。一根钢丝进入心大静脉时稍有阻力，另一根钢丝顺利进入后静脉，但电极不能沿导丝进入后静脉远端（图3 - 4 - 2B ） ，调整后静脉导丝逆向进入侧静脉，并进入心大静脉，沿逆向导丝所示心大静脉方向调整前向导丝拟进入侧静脉（图3 - 4 - 2C ） ，并成功进入（图3 - 4 - 3A ） 。