（二）药效学相互作用：联合用药不恰当

药效学相互作用包括作用在同一受体或生理系统上的药物间产生的相加、协同或拮抗作用。两个具有相似药理作用的药物联合用药，则可出现相加或协同作用，并可增加药物不良反应的风险。同一受体的拮抗剂与激动剂合用将产生竞争性拮抗作用，临床可利用拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用，如用阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒。用α受体激动剂间羟胺、甲氧明对抗α受体拮抗剂酚妥拉明过度作用引起的阴茎异常勃起等。作用于不同受体但效应相反的药物合用则可出现功能性拮抗，如氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体而引起锥体外系反应，苯海索具有中枢抗胆碱作用，可减轻锥体外系反应。