[辅助检查] 十五、胰腺炎

病例4 - 1 - 36 ，男性， 70岁，散步时突发腹痛，主要位于下腹部，痛感呈横行带状分布，呈撕扯样剧痛，不能忍受，与体位明显相关。伴恶心、腹胀、大汗淋漓，休息无缓解，查血淀粉酶2130U/L ，尿淀粉酶7041U/L 。胰腺体尾部周边脂肪间隙模糊，内可见散在高密度影，胰腺实质密度未见明显异常，左侧肾前筋膜增厚， MRI上可见增厚的肾前筋膜区域渗出的长T2信号液体信号(图d箭头所示)。坏死型胰腺炎可表现为胰腺区域大片状不规则低密度区，可伴有胰周的假性囊肿(类圆形低密度影)形成。1 )急性胰周液性渗出( acute peripancreatic fluid collection ， APFC ) :起病四周内出现，见于轻度胰腺炎，渗出液体密度均匀，临近胰腺组织。