[辅助检查] 第二节：泌尿系统与肾上腺病例

病例4 - 2 - 1 ，男性， 32岁，间断腰部疼痛10个月余。体格检查:体温36.7 ℃ ，脉搏76次/分，血压110/70 mmHg ，呼吸20次/分，神志清，精神状态可，腹平软，肝脾肋下未及，双侧输尿管走行区无压痛，双肾区无叩击痛。1 )肾脏乳头状细胞癌:少血供肿瘤，预后较好， CT平扫常成等高密度，密度均匀，增强后肾皮质期肿瘤强化程度明显低于肾皮质，呈轻度强化， T2加权上一般呈低信号，肿瘤多有完整薄膜。4 )肾脓肿:多有腰痛，发热等临床症状，密度或信号不均匀，增强后可见环形强化，脓肿中心坏死液化成分一般不强化，多侵及肾周脂肪间隙，肾周筋膜多增厚。