病例4 - 2 - 2 ,女性, 35岁,发现左肾积水40天。体格检查:生命体征平稳,神志清,精神尚可,腹平软,无压痛及反跳疼,肝脾肋下未触及,双侧输尿管走行区无压痛,双肾区无叩击痛。辅助检查:胸部CT提示双肺继发性肺结核。肾脏结核概述:绝大多数源自肺结核,临床上有低热、盗汗,终末血尿,严重者可有脓尿,尿频、尿急等慢性膀胱刺激症状。2 ) MRI表现: MRI可以清晰显示肾脏受累范围,可以良好显示肾实质、肾盂肾盏的破坏及肾盂肾盏增厚、变形、积水,但MRI对钙化不敏感,一般不作为首选。3 )肾脏错构瘤:良性病变,边界清,密度多不均匀,典型者CT或MRI上可见脂肪组织,增强后可见软组织成分明显强化。
……