[辅助检查] 六、肾上腺腺瘤

病例4-2-8,女性， 58岁，四肢无力、行走不稳2个月余。腹部超声:右侧肾上腺实质性占位。高血压病史数年，无头晕、头痛、心悸等症状。实验室检查:香草扁桃酸( VMA )及血钾均在正常范围内。腺瘤多质地均匀，仅有少数直径较大者内部可并囊变及坏死，腺瘤组织学以透明细胞及颗粒细胞为主，其中近70%腺瘤为富脂性腺瘤，其细胞质内含丰富的脂肪颗粒，使得CT平扫图像密度减低及MRI反相位图像信号明显减低。3 )肾上腺皮质增生:多为双侧，呈多结节样，单侧增生者少见，腺瘤多表现为边界及包膜清晰，与周围肾上腺分界清，而皮质增生多无明显清晰的边界，且反相位图像信号无减低。