[病例]5：减数左上第二双尖牙及右上第一磨牙矫治内倾型深覆

女， 20岁5个月，主诉前牙拥挤，上前牙“歪” 。安氏Ⅱ类磨牙关系。减数左上第二双尖牙，右上第一磨牙。上前牙拥挤10.0 mm ，上中线左偏3.0 mm ，左上尖牙完全唇向，右上第一磨牙残冠。本例为成人Ⅱ 2内倾型深覆低角患者，一般内倾型深覆低角病例要慎重拔牙矫治，因为其前牙舌向倾斜，可以通过唇向开展获得间隙。左侧尖牙近远中向位置比较正常，所以拔除第二双尖牙更有利于中线和磨牙关系的调整。拔除右侧第一磨牙残冠，间隙距前牙较远，调整中线困难，种植体支抗是最佳选择，但是患者拒绝，也不愿使用口外弓低位牵引，只能使用Nance弓增加支抗，同时左侧侧切牙和第一双尖牙间推簧辅助调中线。治疗前后头颅侧位片、曲面断层片及重叠图。