[病例]23：正颌－正畸联合矫治骨性Ⅲ类下颌前突

女， 19岁，严重骨性反，下颌前突，上颌后缩。拔除右上第二双尖牙和左上第一双尖牙后行正颌外科手术，术前术后正畸，治疗完成后面型及牙颌均得到矫正。故拔除右上第二双尖牙和左上第一双尖牙后术前正畸，排齐上下牙列后两侧第一磨牙术后将成远中关系，但尖牙必须达中性关系，这样前牙才能达到覆覆盖正常，上下牙弓全牙弓反对于下颌前突病例，正颌手术时下颌后移是有利的，当下颌后移时，下颌前部牙弓后退至与上颌后部牙弓建。但必须要注意，当成人骨性Ⅲ类畸形的矢状骨面型畸形严重时，是很难用正畸治疗完成的，即当ANB负值大，反覆盖大，下颌前突明显时应是正颌－正畸联合治疗的适应证。治疗前后头颅侧位片、曲面断层片及重叠图。