[病例]4：减数上颌第一双尖牙（先天缺失2 颗下切牙）种植体支抗压低磨牙矫治前牙开

女， 23岁，主诉前牙突，不能咬合。先天缺失2颗下切牙，类磨牙关系.MBT直丝弓矫治技术：减数上颌2颗第一双尖牙及下颌2颗第三磨牙，微螺钉种植体支抗压低上下颌磨牙。垂直向—压低上下颌磨牙，逆时针旋转下颌平面，关闭前牙开。该病例的矫治是应用种植体支抗压低磨牙获得下颌平面逆时针旋转，以此关闭前牙开，实现颏部前上再定位。但在换至0.019英寸× 0.025英寸的不锈钢方丝开始以滑动法关间隙后不久，拆除了TPA和舌弓，仅通过在方丝的磨牙段加入冠舌向转矩来防止磨牙颊倾。矫治结果表明此轻力能够有效实现磨牙的绝对压低，该患者上颌磨牙压低了2.78 mm ，下颌磨牙压低3.7 mm ，最终下颌平面前上旋转达4.5 ° ，正侧貌均发生了显著改善。