[临证经验] 二、肝郁气滞，瘀血内阻证案

血实，肝郁气滞，瘀血内阻。有学者对真性红细胞增多症（ PV ）误诊情况进行统计，发现真性红细胞增多症可能被误诊为多发性脑梗死、心肌缺血、高血压病Ⅲ期、急性心肌梗死、股动脉栓塞、脉管炎等，在临床上应时刻注意。伴发脑血管疾病的真性红细胞增多症其发病缓慢，多发于中老年，无炎症及其他需查血象的依据，往往门诊医生未进行血常规检查，即使检查了血常规，对于三系（白细胞、红细胞、血小板）增高的血象未引起重视，尤其对红细胞、血红蛋白增高远不如白细胞增高被医生们重视。孙伟正教授认为血瘀内阻是各型血实（真性红细胞增多症）的根本病理变化。心悸、心痛者加麦冬10g 、五味子10g 、土鳖虫10g 。