真红患者晚期可由实转虚,以脾气虚弱,血虚不濡,瘀血阻络,虚火内扰为主要病机,表现为倦怠乏力,食少纳呆,面色及肤色晦黯无华,口唇紫黯,两胁刺痛,痛有定处或腹部积块,舌质紫黯有瘀点、瘀斑,舌苔白,脉细涩。治宜益气补血、活血化瘀,方用八珍汤合活血和脉饮加减,常用药物为黄芪、党参、白术、茯苓、当归、柴胡、甘草、远志、桃仁、红花、当归、川芎、丹参、鸡血藤、莪术、鳖甲、土鳖虫等。中药活血化瘀可改善血液循环,防止血管内皮损伤,因而可以减少血栓形成的发生率。最后长期治疗维持时,适当减少药味药量,以扶住正气,补元养气为主,兼以活血疏肝行气,可谓步步为营,收放自如,尽在掌握。
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