特发性血小板减少性紫癜( idiopathic thrombocytopenic purpura , ITP )是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。该病的发生是由于患者对自身血小板抗原的免疫失耐受,产生体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏和血小板生成受抑,出现血小板减少,伴或不伴皮肤黏膜出血的临床表现。糖皮质激素,首选泼尼松, 1mg / ( kg · d ) ,顿服,血小板达到正常或接近正常后, 1个月内快速将泼尼松减量至最小维持剂量5 ~ 10mg/d ,维持3 ~ 4周后可考虑停药。3 .妊娠合并ITP首先必须明确ITP是否是导致其血小板减少的原因,在妊娠早期,治疗原则与一般成人ITP相同,但脾切除术应尽可能延期进行,静脉注射免疫球蛋白可作为一种替代治疗措施。
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