[治疗]第三节 尿崩症

尿崩症( diabetesinsipidus )是指由于下丘脑-垂体功能降低,致精氨酸加压素( argininevasopressin , AVP .又称antidiuretichormone , ADH )分泌和释放不足,或肾脏对AVP不敏感,致肾小管吸收水障碍,引起以多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿为特征的一组临床综合征。病变源于下丘脑-垂体时,即可称为中枢性尿崩症或垂体性尿崩症.适用于颅脑手术及创伤后发生的病情变化迅速的及并发严重失水和昏迷的急性中枢性尿崩症的治疗,不宜长期替代治疗。1 .卡马西平为抗癫痫药,服药24 ~ 48小时后尿量即明显减少,对神经性烦渴、多尿综合征和正常人也有抗利尿作用,但对肾性尿崩症无效。排水可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注或注射呋塞米同时滴注高渗盐水。