2个月前耳鸣、耳痛,持续用青霉素、庆大霉素治疗,加用泼尼松月余。4天来发热、胸痛及干咳入院。入院后仍抗感染治疗,第5日、13日双鼓膜先后穿孔,流出小量脓汁。但低热至中度发热不退,剧烈干咳,偶有少量血性粘液痰,有时尿痛。再抗感染治疗1个月,胸片病灶扩大并融合成片,先后做痰真菌培养3次、尿真菌培养2次,均生长白色念珠菌,但血便培养2次均未生长真菌。停用抗生素,改用克念菌素、克霉唑、大蒜液等综合治疗2个月,肺部病灶明显吸收,但全身情况恶化,住院第93日死亡。讨论:据痰检查3次检出念珠菌、尿2次培养生长念珠菌,基本符合播散性念珠菌病。
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