[病例]3﹒以高热为主要表现的肝念珠菌球形病灶

1984年1月16日畏寒、发热38 ﹒ 5℃。用庆大霉素、氯霉素、四环素、氨苄西林持续2周不退热转来入院。T39.4℃，躯干皮肤散在红色丘疹、压之褪色。肝肋下1.5cm、质软、无压痛，脾未触及。清蛋白／球蛋白2.58／4.11，蛋白电泳β 0 ﹒。155、γ 0 ﹒ 24，AFP正常，胸片及静脉肾盂造影无异常。2月25日B超示肝右叶门脉右支内侧有88mm × 49mm的低回声区，3月31日复查示局部液化。3月15日在B超下肝穿刺未抽出脓汁，活检病理报告为肝真菌感染，镜下见念珠菌菌丝体。此时尿、便培养亦均生长念珠菌。用氟尿嘧啶、克霉唑，病情好转、体温下降、肝功能恢复、血清清蛋白升至40g／L，复查B超肝病变缩小、消失出院。