[治疗]第八节 胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度高的肿瘤。大多数患者的主要症状是上腹部不适、消化不良、食欲欠佳,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系。另外,部分患者会出现黄疸,更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。全身广泛转移的患者以化疗或者最佳支持治疗为主。第1 ~ 5日, 0.9%氯化钠注射液500ml +氟尿嘧啶500mg / ( m2 · d ) ,静脉滴注,每4周重复1次。1 .吉西他滨是转移性胰腺癌的一线标准治疗,其主要不良反应为骨髓毒性及肝功能损伤。Ameta分析显示一般状况好的患者吉西他滨联合氟尿嘧啶类或铂类药物比单用吉西他滨疗效提高。不含吉西他滨的FOLFIRINOX方案毒性较大,适合于体能状态较好的患者。