[病例]2﹒8cm×9cm的巨大肺结核球

女，27岁，因反复咳嗽、低热、胸痛4个月，在外院摄胸片诊断肺炎，经抗感染治疗无效。侧位片示病变位于右上叶后段8cm × 9cm椭圆形块状影、上缘分叶状、外缘紧贴胸壁、内有4.1cm × 3 ﹒ 7cm的空洞、壁凸凹不平、无钙化、洞内有1.5cm × 1 ﹒ 8cm。术前诊断右肺上叶周边型肺癌空洞形成。病理诊断肺结核球，球内有液化干酪坏死性组织，洞内块状物为尚未坏死的结核性肉芽肿组织。巨块型结核球的个案或少数病例，并不否定肿块越大越支持肿瘤的一般规律，但不能根据肿块大作为肿瘤的定性根据。