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[病例]24:肾移植术后肺部感染

书名:《当代急诊科医师处方》
作者:王 辰,詹庆元,黎毅敏,张 波,解立新
参编:丁毅鹏,才开·莎热丽,马文涛,马军宇,等
页码:127-128
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《呼吸危重症实践与临床思维. 2015》 » 严重免疫抑制患者合并肺部感染:现实与挑战
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肾移植已经成为治疗终末期肾病最有效的方法。尽管目前术后患者生存率明显提高,但免疫抑制剂的应用却增加了移植受者各种机会性感染的风险,其中以肺部感染最为常见。现报道一例,并结合文献对肾移植术后肺部感染的诊治经验予以总结。今日再次来我院门诊,行胸部CT提示双肺弥漫性斑片影,提示肺部感染,血常规示白细胞19.60 × 109 / L ,并以“肾移植术后肺部感染”收入我科。11月26日患者无发热,激素减量至20mg/d ,已无咳嗽、喘息等症状,已停用无创呼吸机,肺部感染已明显好转,转至器官移植科逐步加用免疫抑制剂, 12月4日办理出院。出院诊断:重症肺炎( CMV ) Ⅰ型呼吸衰竭,慢性肾功能不全,肾移植术后。

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——《当代急诊科医师处方》
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