[病例]20：胸膜肺毛霉菌感染

肺毛霉菌病是一种病死率很高的肺部机会性真菌感染性疾病［ 1 ］ ，近年来随着免疫功能缺陷和患有基础疾病的人群增加，肺部毛霉菌感染率也在增加，其症状、胸部影像表现不具有特异性，诊断难度大，而且发病急、进展快、易出现远处播散，病死率高、预后不良。现报道一例胸膜和肺同时受累的胸膜肺毛霉菌病如下，并结合文献对该病例进行讨论。3月24日及3月28日两次胸水培养回报均可见毛霉菌生长，确诊为胸膜肺毛霉菌感染，仅对两性霉素B敏感，对伏立康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等常用抗真菌药均耐药。图20-6 2008年8月18日胸部CT ：左肺下叶少许斑片状阴影。