肺孢子菌肺炎( Pneumocystis pneumonia , PCP )是由伊氏肺孢子菌( Pneumocystis jirovecii )导致的机会性感染,磺胺甲唑/甲氧苄啶( sulfamethoxazole-trimethoprim , SMZ/TMP )是最常用的治疗药物,但部分患者因治疗失败、出现严重毒副反应或药物过敏而无法使用。此时采用何种治疗方案取决于临床医师经验、药物是否容易获得、患者经济承受能力、患者疾病严重程度和耐受性等因素,并无统一标准。现报告我科收治的一例对SMZ/TMP过敏的重症PCP患者,给予卡泊芬净联合克林霉素治疗后痊愈,结合文献复习,分析卡泊芬净联合克林霉素方案对于PCP的治疗价值。肺孢子菌六胺银染色镜检及PCR检测均阳性,确诊为肺孢子菌肺炎。
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