患者,男性, 72岁,急诊平车入冠心病监护室,主诉:憋气、胸闷3天,加重5小时。患者三天前日常活动后出现胸闷、憋气,休息后可缓解。5小时前胸闷、憋气症状加重,不能平卧,伴咳嗽、咳痰,后来院就诊。患者既往高血压病史20年,糖尿病病史25年, 3年前脑卒中发作,未遗留后遗症。患者房颤心律,评估患者卒中及血栓栓塞风险。责任护士应关注抗凝治疗与护理,同时警惕患者发生卒中或血栓栓塞。