重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP )是一种病死率高达10% ~ 30%的常见危重症[ 1 ] ,合并腹腔内或腹膜后胰周感染(残余感染)是SAP治疗过程中常见而又难以处理的晚期合并症,发生率约12% ,多为发病2 ~ 3个月以后出现,存在后腹膜或腹腔内残腔。患者进入残余感染期后,病情一般趋于稳定,但若处理不及时或处理不当,不仅会使病程延长,治疗费用增加,更为重要的是可能导致消化道瘘、腹腔内大出血等严重并发症,甚至可进一步发展为严重腹腔内感染及全身感染,最终导致多器官衰竭危及患者生命,其病死率高达20% 。图67-5内镜下清除胰周脓肿大量坏死物。
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