[病例]69：支气管动脉栓塞治疗肺结核所致大咯血

大咯血严重危及生命，死亡原因通常不是失血过多，而是将血液吸入对侧肺内，窒息死亡。其在未行手术治疗的病例中，致死率为60% ~ 80% ，手术死亡率20% ~ 30% ［ 1 ］ 。其主要病因分别是肺结核、支气管扩张、尘肺、曲霉病以及肺癌。支气管动脉栓塞术（ bronchial artery embolization ， BAE ）被公认为一种治疗大咯血的有效方法，可以得到较好的即刻止血效果，但同样存在一定复发率。现报道一例，肺部影像学表现轻微，但在短时间内先后出现右侧及左侧支气管动脉破裂出血引起大咯血，并复习相关文献，对该病例进行讨论。表69-1咯血原因。