[病例]66：以双肺多发结节、空洞阴影为特征的原发性肺腺癌

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，目前发病率居世界首位，其中肺腺癌占20% 。肺腺癌胸部影像学表现多种多样，病灶形态多样，周围型多于中央型，病灶边缘以分叶征、星芒状毛刺、界面锯齿征为主要特征，支气管充气征和空泡征为内部主要表现，病变周围以癌性卫星灶为特点。多发性结节、空洞在肺腺癌中极为少见。现将一例肺腺癌胸部影像学表现为肺内多发结节、空洞和斑片状阴影，并出现Ⅰ型呼吸衰竭的病例报道如下，并结合文献对该病例进行讨论。图66-4胸腔镜肺活检病理示肺组织中可见分化中等腺癌细胞，伴坏死（ HE ×。