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[病例]二、案例应用

书名:《ICU护理评估工具实用手册》
作者:丁炎明,王玉英
参编:张建霞,丁炎明,王玉英,王晓月,李野
页码:141
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《ICU护理评估工具实用手册》 » 第三章 成人ICU临床护理评估工具 » 第十二节 全身炎症反应综合征评估工具
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患者,老年男性,因“发热、咳嗽、咳痰5天,加重3天入院” 。入院时患者烦躁,氧饱和度为88% , T 38.1 ℃ , P 120次/分, R 30次/分, BP 150/80 mmHg 。实验室检查:白细胞计数14.2 × 109 / L 。即刻血糖为9.1mmol/L 。条目二平均动脉压=收缩压+ 1 / 3脉压= 80 + 23.3 = 103.3 ,得0分。条目四血氧饱和度为88% ,得1分。条目八患者烦躁,得1分,总分为10分,提示感染的可能性大。

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——《ICU护理评估工具实用手册》
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