转妇科进一步检查,内诊触及子宫后穹隆处包块,境界不清,诊断为“巨大卵巢囊肿”收入妇科。病理诊断腹膜结核。讨论:以上两例病程分别为4年和2个月以腹部膨隆为主要临床表现,经一般检查、妇科检查,B超检查,拟诊卵巢囊肿,但经手术证实为结核性腹膜炎包裹性积液。结核性腹水型腹膜炎与卵巢囊肿,临床上有时确可互相混淆误诊。但结核性腹膜炎包裹性积液则无移动性实音,可误诊为囊肿或卵巢囊肿,这两例的误诊可能与此有关。卵巢囊肿应当是由耻区缓慢发展的肿物,仅2个月很难发展到全腹高度膨隆的程度。卵巢囊肿手术治疗都能治愈,而结核性腹膜炎包裹性积液没有手术指征,避免误诊、误治当属重要,有关经验应进一步总结。
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