[病例]2﹒腹腔淋巴结结核不规则高热8个月误诊淋巴瘤抗结核治疗好转

因不规则畏寒、高热8个月伴贫血、消瘦入院。腹部可触及多个边界不清、质硬、少动、有压痛的肿块。B超示腹后淋巴结肿大，大者4.6cm × 2 ﹒ 7cm，CT报告为腹后肿块符合淋巴瘤，立即给予常规化疗。与此同时做骨穿及左锁骨上淋巴结病理检查。1周后骨髓回报为感染骨髓象，淋巴结为淋巴结结核。补问病史其父死于肺结核，补做OT试验1 ∶ 10000（＋）～（＋ ＋）、1 ∶ 100000弱阳性。停止化疗改用三联抗结核1个月退热，体重上升，腹块缩小，B超复查肿块亦明显缩小，确诊为腹腔淋巴结结核。颈淋巴结病理检查拖延、CT检查误导有教训吸取。