[病例]5﹒两组间质性肾结核9例多示肾功障碍肾活检确诊抗结核治疗临床好转

Malinson于1981年首先报道，其先后再报告两组间质性肾结核共9例。是一种肾结核感染的特殊类型，容易误诊。6例均经肾活检而确诊，典型的病理诊断依据是播散性间质性肾炎和干酪性肉芽肿，其中4例从肾组织中检出抗酸菌。后组是在总结肉芽肿性间质性肾炎32例中的3例，被确诊为间质性肾结核。在这3例中有1例既无肾结核的影像异常及诊断依据，又无肾外结核的表现，当然起决定诊断作用的也是肾活检。熟悉间质性肾结核是诊断本病的基本条件，肾活检是明确诊断的手段，抗酸染色检出抗酸菌有决定诊断价值，抗结核及糖皮质激素治疗是取得疗效、改善预后、恢复肾功的希望。