[病例]1﹒相对典型、术前拟诊正确的胰腺结核

午后低热但不痛苦、腹上区痛、消瘦1个月入院。临床诊断胰腺结核，胰腺癌不能除外。剖腹探查于胰头部有3cm × 4cm的肿块，肝内有多个灰白色结节，腹后淋巴结肿大。讨论：胰腺结核的诊断有时困难，但根据典型临床表现想到该病仍属可能。有如本例相对年轻、午后低热但不痛苦、腹上区有非活动性肿块、无黄疸、血沉加速、结核素反应强阳性，故于术前即想到胰腺结核的可能，尽管B超及CT提示胰腺癌。