[病例]1﹒肾结核曾疑诊为系统性红斑狼疮

1982年2月开始有蛋白尿、脓尿、腰痛等肾疾病表现。1983年5月发热38℃～40℃、关节痛、下肢皮肤结节，仍有尿改变，在门诊疑诊为“系统性红斑狼疮”。仍服用泼尼松20mg／d，半月后减量为10mg／d，一般情况较好，仍诊断“系统性红斑狼疮”出院。出院后继续服泼尼松20mg／d，并用昆明山海棠维持，但在3个月中6次尿频、尿急、尿痛伴有高热发病，于1984年3月27日以泌尿路感染再收入院。入院后经实验室、影像学、手术及病理检查，确诊为左肾结核手术切除。本例服用泼尼松已呈库欣综合征容貌，但尚未呈现结核血行播散更严重的并发病，实为不幸中的幸事。