[病例]第二节：儿科案例

患者男性， 11岁。医方考虑阑尾炎予以抗炎输液等治疗。输液后腹痛有所好转， 4月8日在家休养。4月10日因病情加重再次就诊，经外科门诊检查后考虑为右侧睾丸扭转而入院。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一，睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，部分患者伴有恶心、呕吐，阴囊肿胀、触痛明显，就本例而言，被鉴定人某男在第一、二次就诊中，医方欠缺的是考虑阑尾炎、附睾炎，没有全面分析可能是睾丸扭转，从而未行彩超阴囊检查。对于阴囊肿大而并不发热的儿童患者，医生应怀疑可能是睾丸扭转，并进行相应检查以确诊或排除诊断，必要时可立即行探查手术。同时，整个就诊过程中，患儿及家属的不配合也增加了对疾病及时诊断的难度。