病例5：泌尿生殖系统

患者男, 63岁。70%前列腺癌位于外周带,发生于中央腺体的约30% ,病灶在T1WI上呈稍低信号,在T2WI信号增高,但仍低于边缘信号。前列腺呈球形或椭圆形增大,两侧对称,边缘光滑,信号均匀,增生的前列腺结节T1WI呈略低信号,信号强度均匀, T2WI可为等信号、低信号或高信号。前列腺的轮廓无异常改变,包膜完整,于T2WI上呈弥漫低信号,增强扫描强化不明显, DWI前列腺炎多为等信号。对于临床表现不典型者,鉴别诊断较困难,但前列腺癌表现为弥漫型而腺体外不受侵犯者少见,如有腺体外侵犯,鉴别诊断较容易。总之,前列腺癌是老年男的常见恶性肿瘤, MRI的T2WI 、 DWI 、 MRS 、动脉增强是诊断前列腺癌的有效检查手段。