病例4：胃肠道

患者女, 66岁。肝硬化结节癌变的T1WI多呈低信号, T2WI多呈高信号,增强扫描典型表现为“快进快出” 。在T1WI呈现为低信号者居多,高分化HCC可呈现为等或稍高信号, T2WI脂肪抑制小HCC约60%为高信号,约40%为等或低信号。胃癌T3N1 ,肝右叶肝硬化结节癌变。MRI对肝再生结节与退变结节的鉴别、肝细胞癌的分期具有重要价值,结合临床、影像特征,尤其是MRI常规及功能成像特征对准确判断肝硬化结节的恶变趋势有重要价值,是改善预后的关键。就此例患者而言, MRI平扫显示其肝硬化背景及肝右叶占位性病变,增强扫描“快进快出”的表现将其与肝转移瘤鉴别。二是由于扫描范围较局限,动态增强时MRI显示范围较CT小。