妊娠期血小板减少并不少见,原因包括特发性血小板减少性紫癜( ITP ) 、血栓性血小板减少性紫癜( TTP ) 、 HELLP综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征以及妊娠期血小板减少症等。72 ) × 109 / L ,血液科会诊考虑为“妊娠期血小板减少症” ,孕33周停用低分子肝素,并建议分娩前必要时输注血小板。孕26周发现血小板中度减少,再次复查免疫指标及血小板抗体均为阴性,虽晚孕期抗核抗体1 ∶ 80 ,仍不能诊断结缔组织病,因而血液科考虑为妊娠期血小板减少症。本例患者因为既往两次胎死宫内,曾被怀疑为抗磷脂抗体综合征,但没有相应免疫指标的异常,诊断依据不足,因而排除了诊断。
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