[病例]第13节：妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝（ acute fatty liver of pregnancy ， AFLP ）是妊娠期的严重并发症，是肝脏严重、急性脂肪变性所导致。妊娠期急性脂肪肝发生率大约为1 / 16 000 ~ 1 / 7000 ，起病急，病情重，以凝血功能障碍、肝脏衰竭为主要表现，发达国家产妇死亡率为10% ，围产儿死亡率20% 。及时终止妊娠，对症支持是该病最主要的治疗。对于肝穿刺在诊断中的价值，应当承认这是AFLP诊断的金标准，但是由于患者往往合并凝血功能异常，使得穿刺风险增高，往往仅用于那些诊断困难、产后肝功能不能恢复的病例。还应当检查新生儿是否存在长链3 -羟酰基辅酶A脱氢酶（ LCHAD ）的缺陷，以决定新生儿未来的饮食。