SLE患者妊娠的适应证是什么?对于在整个妊娠过程中病情都稳定的患者,可以采取自然分娩的方式来结束妊娠,但对于妊娠期间病情不稳定或出现产科并发症的患者,可以采取剖宫产。有近50%的患者在妊娠期间会出现病情活动或复发,对于病情轻度活动的患者,可以将糖皮质激素加量至泼尼松20mg/d (或相当剂量的其他糖皮质激素,但不建议使用含氟的糖皮质激素) 4周,然后逐渐减量至泼尼松15mg/d以下维持。如果病情需要加用免疫抑制剂,尤其是肾脏病变严重需要进行免疫抑制治疗时,可使用硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司。
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