[文献资料]诊治经验与点评：卵巢巧克力囊肿破裂

从以上病例可以看出，卵巢巧克力囊肿术前诊断较困难，误诊率高。结合文献报道，巧克力囊肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转和阑尾炎较多。而巧克力囊肿破裂多有痛经史，多发生与月经周期有关系，多发生在月经期及排卵后，妇科查体：卵巢巧克力囊肿多位于子宫后方，活动差，卵巢囊肿蒂扭转多位于子宫前方，有助于鉴别。卵巢巧克力囊肿破裂应及时手术治疗，以免发生盆腹腔粘连及形成新病灶，发病24小时内手术发现囊内液体虽流入腹腔但未黏附于脏器表面易于清除而24小时后手术者有不同程度的黏附甚至有粘连发生。术后补充药物治疗如GnRHa 、口服避孕药或左炔诺酮宫内缓释系统、 LNG-IUS （ Mirena ）可以有效降低复发率。