正常宫内妊娠和妊娠性滋养细胞疾病并存非常罕见,存在一系列诊断和治疗上的难题,其中以完全性葡萄胎与正常胎儿共存的双胎妊娠为多。胎儿和葡萄胎并存的发生率为1 / ( 22 000 ~ 100。完全性葡萄胎与正常胎儿共存属于双胎妊娠,而部分性葡萄胎为单胎妊娠,后者由于胚胎染色体核型异常,虽然有胎儿胎盘发育,但胎儿几乎不可能存活到妊娠的中晚期。对双胎之一完全性葡萄胎患者是否继续妊娠应采取个体化处理原则,应强调对继续妊娠者加强孕期产科并发症的监测,同时由于该类患者发展为持续性滋养细胞疾病的风险较高,因此在妊娠终止之后还应密切随访血β - hCG水平,及时发现恶变患者并及早治疗。
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