患者,女, 65岁。因左腕摔伤后肿痛、畸形、活动受限,急诊就诊诊断为尺桡骨远端不稳定骨折(左,粉碎) 。其桡骨远端粉碎骨折波及桡腕关节,桡骨远端关节面压缩塌陷,近排腕骨随掌侧冠状面骨折块向近端脱位,尺骨头颈斜形骨折明显移位(图3 -。予闭合复位石膏外固定,拍片复查,骨折复位不满意(图3 -。伤后2周复查,骨折发生继发性移位(图3 -。收入院,调整血糖,输血小板,于伤后3周行切开复位、钢板螺钉内固定术。图3 - 8桡尺骨远端骨折复位固定术后X线片,显示骨折复位固定满意。本例患者术后恢复顺利,没有发生明显的并发症。
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