病例2：超关节外固定架固定术治疗桡骨远端不稳定骨折

患者，女， 51岁。因右腕摔伤后肿痛、畸形、活动受限，急诊就诊诊断为右桡骨远端骨折。行闭合牵引复位，石膏托外固定。拍片复查，桡骨远端背侧因骨折的粉碎性质而缺损巨大，背侧的皮质骨碎片向远端移位至桡腕关节间隙水平并嵌于腕背软组织中无法闭合复位（图2 -。桡骨远端背侧因缺乏可靠的皮质骨支撑而存在骨折继发移位、掌倾角向背侧倾斜且移位的皮质骨碎片潜在刺激背侧软组织、磨损伸肌腱的风险，增加发生关节疼痛和功能障碍的可能性，于是行桡骨远端骨折切开复位，人工骨植入，超关节外固定架固定术。对于严重的关节内粉碎骨折，桡骨短缩明显，内固定螺钉无有效固定位置的病例，外固定架固定是首选方法。此患者仅有轻微外背侧疼痛。