病例选自7年间以神经系统病变收住神经内科病房的病人。25例均来自非钩端螺旋体病流行区,以血清学显凝抗体试验为诊断依据,均符合钩体病实验室诊断标准。经血清学检查均符合钩体病诊断标准,经青霉素及糖皮质激素治疗多有明显效果,诊断为钩体病并发神经系统后发症应无疑义。由于此种动脉炎性脑梗塞或神经后发症与脑动脉硬化性脑梗塞治疗方法、效果明显不同,对其鉴别尤为重要。神经科医生了解、熟悉本病,在大量的脑梗塞或脑病病人中,尤其对相对年轻的病人进行筛选、检查,一定能发现更多的类似误诊病例。在诊断过程中,亦应与其他血管炎性脑梗塞疾病相鉴别,例如结核性脑动脉炎和各种结缔组织病所致的脑动脉炎。
……