因颞部剧烈发作性痛,每发作持续3~5天,每月发作2~3次,2年余按血管功能性头痛先后服用安定萘普酮、苯妥英钠、麦角胺等无效入院。入院后仍呈头部发作性剧痛,检查无阳性体征,实验室检查(-),但钩端螺旋体红细胞凝集试验1 ∶ 160(+),拟诊“钩端螺旋体脑病”。启用青霉素、地塞米松治疗5天显效未再复发,1个月痊愈出院。既往有钩体病感染史或临床症状,也包括与钩体疫水有接触史但无钩体急性感染症状的亚临床型病例。报告者称本例钩体病为“钩体脑病”当无不可,但因可能无明确脑症状或病理改变仅表现为血管功能性症状,可否暂称“钩体脑血管病”或“钩体后发脑血管功能病”?
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