[病例]11﹒多脏器受累的钩端螺旋体病

发热、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、咳血痰，尿色深黄5天，拟诊“支气管炎”收呼吸科。入院后吐咖啡色物，胃镜见胃、十二指肠粘膜糜烂，以“急性胃粘膜病变”转消化科。转科后查尿素氮21.7mmol／L，肌酐727 μ mol／L，B超示双肾前后径增宽，以“尿毒症”转入肾内科。讨论：本例先后有支气管、肺、胃、肝和肾症征，先后转住呼吸科、消化科、肾内科诊断未明确，经传染科会诊始获确诊。